)ml者称产后出血;剖宫产时超过(1000)ml 12.羊水栓塞典型的临床特征是分娩前后(血压骤然下降),(组织缺氧),(消耗性凝血功能障碍)三、简答题1.简述产后大出血应急流程?产后出血→呼叫医生,及其他护士 → A平卧,给氧,保暖。按摩子宫,心电监护,留置导尿,记录尿量。B留置针开通两条静脉通路,采集血标本,执行医嘱→观察子宫收缩及阴道出血量;正确评估失血量,观察出血性质,检查生命体征;观察神志,意识,面色和指端温度,等末梢循环状况;观察药物疗效和副作用;了解辅助检查结果;→协助医生找出出血原因,必要时做好术前准备;→安慰病人及家属,及时沟通。2.前置胎盘对母儿的影响有哪些?(1)对母亲的影响:①产后出血:子宫下段肌组织菲薄,收缩力较差,既不能使附着于此的胎盘完全剥离,又不能有效的收缩压迫血窦而止血,故常发生产后出血,量多且难控制。②植入性胎盘:子宫下段蜕膜发育不良,胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌层形成植入性胎盘,使胎盘剥离不全而发生产后出血。③产褥感染:前值得台盘剥离面接近宫颈外口,细菌已经阴道上行侵入胎盘剥离面,加之多数产妇因反复失血而致贫血,体质虚弱,于产褥期容易发生感染。(2)对胎儿的影响:前置胎盘出血多可致胎儿窘迫,甚至缺氧死亡,为挽救孕妇或胎儿的生命而终止妊娠,早产率增加,早产儿生活能力低下。3.肺栓塞的治疗?①吸纯氧。②镇痛:剧烈胸痛者静脉注射哌替啶50-100mg,或罂粟碱30-60mg。③解除血管痉挛:阿托品0.5-1mg,或氨茶碱0.25-0.5g,地塞米松10-20mg。④对症治疗:出现心力衰竭者,西地兰0.4mg稀释后静脉注射,6-8小时后可重复一次,休克时可用多巴胺和(或)间羟胺等血管活性药物,维持循环功能稳定。⑤抗凝剂治疗应用肝素或链激酶、尿激酶进行血栓溶解。[此文档可自行编辑修改,如有侵权请告知删除,感谢您的支持,我们会努力把内容做得更好]
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