石膏外固定术知情同意书病员姓名:性别:年龄:住院号:因患需要施行:复位石膏外固定术医师将本着负责的态度,严肃认真的进行各项操作,术中及手术后仍可能发生以下并发症、意外情况,我们已经以通俗易懂的语言向病人本人及其家属阐明如下:1.麻醉意外,危及生命;2.因损伤等出现骨筋膜室综合征致患肢坏死可能;3.骨折复位造成邻近的神经、血管、肌肉及肌腱损伤;4.因骨折类型复杂术后骨折复位欠佳,需再次手法复位;5.手法复位失败,需要手术治疗;6.骨折累及关节,复位愈合后功能障碍;7.深静脉血栓形成;8.骨折延迟愈合、骨不连、畸形愈合,需手术治疗;9.多种原因造成外固定松动、断裂,骨折/脱位再次移位等意外,需行手术治疗;10.骨、关节感染;11.患肢关节因为长期固定、创伤后反应等原因形成粘连,导致功能障碍;12.因伤情致软组织损毁,感染致软组织修复困难,需再次手术;13.全身并发症等其他意外。14.其它:医师:病员及家属如对上述并发症或意外表示理解,同意手术请签字。家属签字:与病员关系:病员签字:年月日
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