XXX医师询问患者及其家属病史,查体见:患者表现为吸气性呼吸困难,伴有说话声嘶,间接喉镜提示会厌充血水肿。通知当班护士XX准备电子纤维喉镜,急诊行电子喉镜检查:提示急性会厌炎。同时通知XXX准备床位,心电监护、吸氧等物品。喉镜检查结束后扶患者到病房,使患者半坐卧位,给予持续吸氧,心电监护,但如出现呼吸性碱中毒时,要间歇性小量给氧,密切观察患者面色,呼吸,神志情况。XXX下口头医嘱:建立静脉通道,给予地塞米松10mg静脉推注,给予雾化吸入。护士XX复述医嘱后予以执行。医师XXX下医嘱:地塞米松10mg+100ml生理盐水静脉滴注,足量抗菌药静脉滴注,一级护理,心电监护,补下口头医嘱。密切观察患者面色,呼吸,神志情况。以上医嘱XXX予以执行。医生XXX并通知护士XXX为患者准备床旁气管切开包。若患者在住院过程中出现呼气困难、面色紫绀、“四凹征”等表现,应急诊行气管切开术。抢救流程:立即抢救——通知医生——继续抢救——手术——观察生命体征——及时清理呼吸道分泌物——气管切开护理——记录抢救过程演练效果评价人员到位情况□迅速到位□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况□分工合理,职责明确,操作熟练□分工合理,职责明确,操作不够熟练□分工不合理,职责不明,操作不熟练物资准备情况□物资充分,全部有效□物资充分,部分有效□物资缺乏,性能差个人防护情况□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差协调组织情况□准确、高效□协调基本顺利,能满足要求□效率低,协调不顺利部门配合协作报告上级□报告及时□报告不及时□联系不上配合部门□配合、协作好、能及时到达□配合、协作差,未及时到达实战效果评价□达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练存在问题及整改措施:。负责人签字:评价人签字:演练相关照片:
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