。工作中严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或进行手消毒,必要时戴手套、眼罩,严格控制交叉感染。对于有感染性患者,制定相应的隔离措施,进一步减少了医院感染的发生。2.5减小患者坠床、跌倒的风险为了减小患者坠床、跌倒的风险,将所有收治的患者都视为跌倒高危险者,常规使用床档,实行专人看护。要求首次接诊的责任护士了解该患者在病房中的各种评估情况,特别是对跌倒评估分值较高和有跌倒史的患者要重点预防,作好交班;对于清醒的患者,护士要对患者进行安全教育,告知其不能随意乱动的原因,使其认识到跌倒的危害性,并告之患者所要做的事情必须由护士和其他人员协助完成;对于任何原因造成的有视觉障碍、有意识改变、术后麻醉未醒、烦躁的患者,以及小儿和活动不方便的老年人,必要时使用约束带。使用约束带前,要取得患者和(或)其家属的同意,由医生下医嘱,护士给予约束并在护理记录单中记录使用约束带的原因、时间、每15~30min观察的结果、相应的护理措施、解除约束的时间等;运送患者时使用安全带。ICU的40张床的床头都贴有红色警示预防跌倒标志,警示各级工作人员、患者及陪护人员在该患者活动时能给予协助或警告。除运转状态以外,病床和平车的轮子必须固定。3小结JCI评审标准突出强调医疗质量与病人安全[2]。通过对《国际患者安全目标》的落实,进一步完善和改进了ICU患者安全管理的制度和措施,并且有助于提高医疗质量和安全管理。参考文献[1]missionInternationa1.-missionImemationalAeereditationStandardsforHospital.2nded.IL:missionResources,2002:1-2.[2]李亚洁,琳玲,周春兰,等.美国医疗机构国际联合委员会国际医院认证的启示.中华护理杂志,2005,403:204-206.[收稿日期:2010-03-11](编辑:张立新)
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