,确保患者安全。1.医院工作围绕“患者为中心”;2.有健全的医院组织结构,明确管理职责与决策执行机制,实行管理问责制;3.有医疗质量管理和持续改进方案,用科学的管理工具组织实施质量改进活动;4.定期进行全员医疗质量和患者安全教育。 15.健全医院组织结构,完善医院管理规章制度。1.健全医院管理组织,成立职代会,有民主管理和院务公开制度,院领导分工明确;2.职能部门独立设置并正常运转,有明确的职责及分工;3.有完整的医院管理规章制度和岗位职责,并能及时修订完善; 自查要点自查内容及要求自查结果(亮点与不足)4.定期召开职代会,鼓励职工为医院发展献言献策。16.积极探索科学规范的公立医院管理体制。1.实行院长任期目标责任制和离任审计制,由卫生计生行政部门或职代会定期对其进行考核;2.医院领导是否定期进行行政查房,研究医院管理的相关问题,并有相应记录;3.医院管理人员职业化发展规划或计划情况; 4.院领导、科主任管理责任制及奖惩制度。奖惩措施落实到位,有记录;5.以电子病历和医院管理为核心的医院信息化建设情况;6.与上级管理部门卫生计生信息平台及省级新农合信息平台联通及数据共享情况。开展新农合即时结报与异地就医费用核查情况。 17.医院的临床重点专科建设,提高医院核心竞争力。1.医院对临床专科发展规划制订与落实情况(政策、资金、人员、设备等支持情况);科室基础条件;2.人才队伍建设情况;3.医疗服务能力与水平;4.医疗质量与安全状况;5.新技术、新项目开展情况;6.科研与教学情况;7.对已获得国家临床重点专科建设项目抽查1-2个科室(资金到位、使用、预算执行情况)。 18.医院建设与发展的亮点和新举措。1.医院建设与发展的难点;2.医院建设与发展的亮点; 3.医院建设与发展的设想;4.医院建设与发展的思路和举措。
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