并发症以举实例说明护士与其他健康保健人员尤其是医生共同合作解决,属于合作性问题。合作性问题需要护士承担监测职责,以及时发现服务对象身体并发症的发生和情况的变化,护士不能预防和独立处理的并发症才是合作性问题。合作性问题的陈述方式是“潜在并发症(plication):XXXX”。如“潜在并发症:脑出血”。(二)护理诊断与医疗诊断的区别列表对照两者的区别护理诊断与合作性问题的区别 护理诊断是护士独立采取措施能够解决的问题;合对健康问题的反应,满足服务对象独特的需要,因此,护理计划是为服务对象提供个体化护理的保障。 六、书写护理诊断时的注意事项每一条注意事项用一个实例加以说明1.所列诊断名称或问题应明确、简单易懂。2.一个诊断对一个具体问题3.护理诊断要有充分的的资料作为诊断依据。4.在书写护理诊断时,要避免使用易引起法律纠纷的词句。5.护理诊断要避免价值判断。6.护理诊断不是反映护理人员所遇到的困难,而是对护理对象的健康问题的描述。见书7.护理诊断的问题和原因两个部分的陈述均应使用护理用语而不是医疗用语。举例见书8.不要将护理措施当问题,9.要正确陈述因果关系。10.护理诊断的原因部分必须准确和具体。见书 (四)课堂小结与反馈(5min)小结:(2min)1.掌握护理护理诊断的定义和种类、护理诊断的组成部分2.掌握护理诊断与医疗诊断的区别;书写护理诊断时的注意事项。3.了解形成护理诊断的过程;课堂反馈:(2min)1.护理诊断分哪几类?2.别下列护理诊断的对错,如有请改正。 1)体液不足与发热有关 2)营养失调与摄入不足有关 3)社交孤独与气管切开术有关 4)语言沟通障碍与气管切开术有关 5)有清除呼吸道无效的危险与肺气肿有关 6)皮肤完整性受损 与骶尾部溃疡有关课后作业(1min):在已有的临床知识的前提下,查阅临床各种护理程序典型病例资料,每人至少一例,作为下次课讨论资料。
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