职工个人补缴社会保险欠费申请表档案号:姓名身份证号码欠费单位名称组织机构代码本人电话补欠费理由请在相应的“□”内打√:申领养老待遇欠费单位已注销申领失业待遇转移社会保险关系出国定居、死亡结算养老保险个人账户经地税批准缓缴或欠费单位被吊销,申领医疗保险待遇或结算养老保险个人账户离开原单位在新单位重新参保,申领医疗、工伤、生育保险待遇缓缴单位盖章年月日业务相关部门意见经办人:年月日社保经办部门审核意见欠费时间:核定单号:纳税编码:经办人:审核人:年月日说明:申领相关社会保险待遇的到社保相关科室加盖意见;欠费单位已注销或被吊销的须提供工商部门的相关证明;经地税批准缓缴的,须欠费单位加盖印章,并且要提供地税部门同意缓缴的批复。
全文预览
