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麻醉过程中的意外与并发症处理规范与流程模板

上传者:你的雨天 |  格式:doc  |  页数:10 |  大小:26KB

文档介绍
L/d,鼓励病人多饮水或含咖啡因成份的饮料。4、静脉用苯甲酸钠咖啡因250~500mg。5、严重者或用上述效果不明显,可用硬膜外腔填塞法,即硬膜外腔注射生理盐水或自体血。(四)、硬膜间隙血肿和截瘫尽早行硬膜外腔穿刺抽出血液,必要时行椎板切开血肿清除。(五)、蛛网膜下腔或硬膜外腔感染或脓肿1、全身抗感染治疗2、对症治疗:如发热而需降温,头痛用止痛药等3、局部脓肿则需引流(六)、神经、脊髓损伤1、退出穿刺针等,避免进一步损伤。2、辅助应用神经营养药。3、进行锻炼,促进神经功能恢复。(七)、与全身麻醉有关的意外并发症1、与气管插管操作有关的各种损伤 1)有些损伤不需处理如口唇损伤、粘膜损伤出血,如出血不上则可局部压迫止血,必要时用含肾上腺素的棉球或小纱布压迫。 2)如操作中牙齿脱落,应立即取出,应防止滑入气管或食道。 3)如声带损伤和声门水肿,可用糖皮质激素、雾化吸入等。2、呼吸暂停 1)立即经面罩人工呼吸,有上呼吸道梗阻者可置入中咽通气道。 2)如无效,可插入喉罩,施行人工呼吸。 3)必要时可在肌松药辅助下插入气管导管人工呼吸。3、上呼吸道梗阻 1)托起下颌,头偏向一侧,适用于舌下坠而引起上呼吸道梗阻。 2)置口咽或鼻咽通气道。 3)如无效插入合适的喉罩,必要时气管内插管,人工呼吸。 4)如因喉痉挛引起上呼吸道梗阻,或反流物引起,应立即用肌肉松弛药,气管插管,人工呼吸。4、误吸综合征综合 1)立即将患者头偏向一侧,充分吸引中咽部胃液和食物残渣等。 2)气管插管后立即气管内吸引,在纤支镜下吸引和冲洗。 3)大剂量糖皮质激素应用。 4)大剂量抗生素应用。 5)呼吸支持。5、气管导管插入食道或插入一侧支气管 1)导管过深插入一侧支气管,将导管退至总气管,并听诊确定。 2)导管插入胃,则应退出,面罩吸氧,人工呼吸后,再次插管并确定。 3)吸出胃内气体。6、心跳停止按心肺脑复苏进行处理。

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