在不同医学决定水平时,静脉血清与静脉全血的相关性良好(r2>0.964,PG0.01),偏差在允许范围内.为提高结果的一致性,血糖仪测静脉全血结果须乘以校正系数,当血糖值>22.2mmol/L时,用全自动生化分析仪测定静脉血清葡萄糖结果较为准确可靠.3讨论中国质检站总局发布血糖仪国家标准GB/T.19634—2005规定血糖仪测量95%的结果偏差符合以下条件时血糖仪结果符合要求.即血糖仪测定范围G4.2mmol/L时表1静脉血清和静脉全血测定值差异性比较表2静脉血清和静脉全血测定值方法学评价与全自动生化分析仪测定值允许偏差G0.83mmol/L,当>4.2mmol/L时与全自动生化分析仪测定值允许偏差<2O.本实验各参数均符合要求.这说明血糖仪测静脉全血测定值已经满足临床检测水平,可做日间血糖监测及急查之用.国际临床化学家联合会2001年提出,血糖仪测定结果应统一以生化分析仪测定静脉血清葡萄糖浓度表示[2],这与我们通过两者结果可比性得出的结论是一致的.血糖仪准确度评价本应是研究末梢血与静脉血清结果的可比性.但血糖仪受红细胞压积,末梢血液循环障碍血容量减少,过度挤压稀释等多种因素影响,结果可比性差.所以采用静脉全血和静脉血清比较.血糖仪测静脉全血测定值>4.2mmol/L时结果CVG10,测定值G4.2mmol/L时结果sG0.42mmol/L符合要求.但从实验结果可知,静脉全血和静脉血清测定值存在差异,这是因为葡萄糖溶于自由水,而红细胞内所含自由水较少,且具有较多非糖还原性物质影响及红细胞膜抑制葡萄糖进入电极,引起反应的葡萄糖浓度减少,所以静脉全血葡萄糖比静脉血清葡萄糖低lO,15.可见无论总体血糖均值还是不同浓度血糖水平之间比较静脉血清与静脉全血存在显着性差异(,上>0.964,P<O.01),在不同医学决定水平时,偏差在允许范
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