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抗肿瘤药物临床应用不良反应应急预案及处置

上传者:菩提 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:94KB

文档介绍
充血容量,必要吋建立两条静脉通路。应用晶体液、升压跖维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。5、发生心跳呼吸骤停,立即进行胸外心肌按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、廉量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。四、药物外渗1、一旦发生药物外渗,立即停止输液,将针头保留并接注射器冋抽漏于皮下的药物。2、?皮卜•注射解毒剂:局部外敷氢化考的松,肿胀严重的也可以使用50%硫酸镁局部湿敷;根据情况给予药物封闭,如用0.4%普鲁卡因(0.2%普鲁卡因lml+生理盐水4ml配制)局部封闭,既可以稀释外漏的药液和组织药液的扩散,乂可以起到止痛的作用。如疼痛不止可用氯乙烷表面麻醉止痛。3、?局部冰块冷敷12—24小时,可使血管收缩,减少药物吸收。冷敷时注意观察局部有无红斑、苍口等,防止冻伤。4、?发生外渗的患肢耍抬高制动,避免患处局部受压,外渗部位禁忌热敷,以免加重组织吸收导致局部水肿坏死。五、肝功毒性肝损害是化疗药物常见不良反应,一旦出现肝损害时可选用以下1一2种药物保肝治疗,当谷丙转氨酶〉200IU/L时停止化疗。①注射用还原性谷胱甘肽1.2ivdripqd;②门冬氨酸钾镁30mlivdripqd;③It草酸二胺注射液20mlivdripqd;④水飞蓟宾150mgpotid;⑤联苯双酯5—15mgpotid;⑥地塞米松5—10mgivdripqd。六、心脏毒性①辅酶Q1020mgpotid;②维生素E100一200mgpobid;③还原性谷胱廿肽1.2ivdripqd。七、肺脏毒性①低流量持续吸氧;②抗牛素:青霉素类或头砲类抗牛素或更高级抗牛素;③注射用甲泼尼龙琥珀酸钠0.04—0.08ivdripqd。八、周围神经毒性①注意保暖,特别是肢体末端;②卬钻胺0.5mgpotide

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