组织机构,有工作制度和职责要求;按时召开工作会议,研究和部署质量和安全改进工作。建立纠纷接待、登记、调查、处理机制和重大抢救、医疗意外、重大院内感染等医疗风险的预警机制和应急预案。6、应急管理制定了突发事件(包括突发公共卫生事件、灾害事故等)应急预案并组织演练;能够及时、妥善处理医院内部发生的突发事件及承担突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务。7、信息系统建立和完善了医院管理信息系统,实现了院内信息管理。医院信息系统能够及时、准确、系统地搜集、整理、分析和反馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效信息,能通过网络等形式实现信息共享,卫生行政部门法定报表能实现网上直报,能满足妇幼保健机构管理、保健、医疗、护理、医技及相关部门的信息输入、输出需要,不能满足部分科室信息的统计输入。有信息系统运行稳定、安全措施。8、财务管理医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动均纳入财务部门统一管理。在岗财务人员有任职资格,有财会人员岗位责任制。按照财务规定开设和使用银行账户。建立了医院财务会计管理信息系统。科学、合理、完整的设置会计帐薄、会计帐户、会计科目、备查薄,科学、合理、真实、完整地编制医院收支预算,建立了内部财务管理和内部稽核、控制制度。落实重大项目集体讨论后按规定程序报批。实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,责任到人。制定院科两级奖金核算分配制度,实施了综合考核办法,按月考核。严格执行国家价格政策,有兼职物价管理员。9、建设、设备和后勤保障管理有发展建设符合区域卫生规划和医疗保健机构设置规划,按国家法律、法规、规定组织实施基本建设项目,布局合理,能满足医疗保健服务流程需要。建立健全医疗设备管理制度,设备处于完好状态;10万元以上的设备采购要进行可行性论证;20万元以上设备定期进行应用情况分析,有年度分析报告和分析结果,有反馈和相关措施。无万元以上设备档案。
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