善;无效:和治疗前相比较,各方血均无改善。4.2治疗结果见表1、表2。表1两组治疗效果观察表2治疗组分型辨证疗效观察4.3两组药物副作川比较治疗组有3例出现疱疹、水泡、皮疹、局部瘙痒,其中2例水泡破溃流黄水后,疼痛明显减轻,停用1周后水泡自愈。对照组未见患者出现皮疹、水泡等副作用。5讨论痹证是临床常见病、多发病,相当于现代医学所述的各种风湿性关节炎。《诸病源候论?风痹候》:“痹者,风寒湿三气杂至,合而为痹”。主要是山于止气不足,感受风、寒、湿之邪,加Z腸理不密,卫外不固,风寒湿邪乘虚侵袭人体,注于经络,留于关节,使气血痹阻而为痹证,导致以肌肉,筋骨,关节发生酸痛,麻木,重着,屈伸不利等为主要临床表现。肝肾亏虚是本病发病棊础,风寒湿邪侵袭及跌仆扭伤为发病的诱因,故而治疗以祛风,散寒,除湿,舒经通络为治疗痹证的基本原则,中药外治法是我们劳动人民经过长期实践而逐渐发展建立起来的具有特色的治疗方法。二乌散对寒湿阻络、瘀血阻络、痰湿阻络、行痹有一定的疗效。尤其对瘀血阻络和寒湿阻络的痹证,有明显的治疗效杲。方用生川乌、生草乌、生南星治痹证之常用药,功能祛风湿、温筋络、宣痹止痛;玄胡通经活络止痛:威灵仙、桂枝、防风、细辛、秦苑、透骨草祛风除湿,温散寒邪,宣通经络;三棱、莪术、全虫、蟆蚣、土幣虫、乌梢蛇、乳香、没药搜风通络;丁香、山奈、月桂氮铜、冰片芳香走窜,气血流畅,具有较强的穿透力,透皮吸收好,直达病所,敷贴后,可使病灶部位温度升高,缓慢地渗透至皮肤、肌肉、经络、筋骨,达到活血化瘀,通经活络,祛风除湿,散寒止痛的功效,故而疗效显著。以上临床观察表明,两组的疗效有明显的差异(PV0.001),说明二乌散敷贴疗法优于伤湿祛痛膏。【参考文献】1陈廷贵,薛赛琴.最新国内外疾病诊疗标准.北京:学苑出版社,1991,600-602.作者单位:432100湖北孝感,孝感市中心医院作者:彭东牛,余拾东
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