国家免疫规划疫苗预防接种完成证明经查验,兹有同学(性别,出生日期年月日)已按照国家免疫规划工作要求完成以下疫苗的接种:疫苗名称剂次接种日期疫苗名称剂次接种日期乙肝疫苗(HepB)1 A群流脑疫苗(MenA)1 2 2 3 A+C群流脑疫苗(MenAC)1 卡介苗(BCG) 2 脊灰疫苗(OPV)1 乙脑疫苗(JEV)1 2 2 3 3 4 4 百白破疫苗(DTP)1 甲肝疫苗(HepA)1 2 2 3 4 白破疫苗(DT) 含麻疹类疫苗(MCV)*1 2 3 注:*含麻疹类疫苗需在横线上填写接种疫苗具体类型:MR:麻风疫苗,MM:麻腮疫苗,MMR:麻腮风疫苗,MV:麻疹疫苗。预防接种单位(盖章)年月日