物质并非从外界进入患儿气管,而是从患儿支气管里自己长出来的。Р 已摸索出有效治疗方法Р 曾其毅院长借本报告诉市民不必惊慌,他们已经摸索出一套通过冲洗、清除异物以及刺激咳嗽将深部异物排向较大气道、从而迅速解除气道梗阻的方法,但这需要麻醉、呼吸、ICU等多科室的密切配合。用这种方法他们将今年发病的三个患儿均抢救成功。但细小支气管内的白色物质无法完全清出,手术后的患儿,还要坚持吹气球或吹喇叭两年,以提高肺功能,用气流帮助异物的完全排出。曾其毅还强调,此病发现的重要意义是,发现了一种病理组织学变化,改变了一种临床治疗思路。Р 上图:从“塑型性支气管炎”患儿气管内取出的部分白色冻胶状物质(院方提供)Р 该病罕见极易误诊Р 流感病毒是否是致病原因?广州市儿童医院院长、儿科危重病救治著名专家曾其毅否认了这一猜测。Р 他介绍,此病多见于1.5岁~12岁儿童,并不具传染性。市儿童医院自2001年6月发现了第一个病例,至今共有16个病例中,有3例死亡,个别病例有复发。桐桐是唯一感染流感病毒的患儿,仅仅是个案。Р 他介绍,此病在国外200多年前就有过报道,是一种罕见的高危性疾病,死亡率高达50%-70%,在国内医学教科书里一直没有记载,也一直没有文献报道,直至2005年3月底,此病在广州市儿童医院被发现的消息才经媒体报道(本报当时也有报道)。Р 广州在8个月内就发现了三个病例,是否说明有发病率增高迹象?Р 曾其毅解释,这种病在国内一直存在,只是由于缺乏认识,常被当作其他呼吸道疾病误诊。在该病去年被报道后,在海南、江西、湖北等地均发现有相关病例。Р 因为该病患儿很容易被误诊,病情轻的常被误诊为气管异物、间质性肺炎、哮喘或支气管炎,病情重的则往往被误诊为迁延不愈的重症肺炎或不明原因的肺炎,而按照这些病给出的治疗方案不但不能有效缓解病情,反而会延误治疗,使患儿病情加重,故死亡率非常高。Р (陈辉孙思)
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