母乳喂养河北省人民医院唐增军1新妈妈母乳喂养难在最初几天宝宝-出生后的认母-适应母亲的乳房早吸吮,早开奶吸吮初乳妈妈-累,需休息-初乳:看不起!没奶!少、精、灰色、粘稠不顶饿!吃不饱!医务人员-低血糖?-增加新生儿黄疸?加奶!2树立信心很重要不用担心宝宝不够吃!1、宝宝出生时自带粮食和水分;2、宝宝胃容量随着母乳分泌量增加而增加,相互适应3、人类后代出生后需要的是免疫物质——(免疫球蛋白)3新生儿胃容量很小10天100ml,6个月200ml第1天5-7ml(1勺)第4天36-46ml第2天10-13ml(2勺)第5天43-57ml第3天22-27ml第7天40-60ml?1天同弹珠3天相当于乒乓球5天相当于鸡蛋大最初几天的任务z儿认母适应妈妈的乳房z吸吮初乳?排除胎便,减轻黄疸的发生z刺激乳汁的产生不要轻易让1个月内的宝宝??接触人造奶嘴6可以使用母乳替代品的医学原因7不应接受母乳喂养的特殊婴儿z患有半乳糖血症的婴儿:需要特殊的没有半乳糖的婴儿配方奶。?z患有槭糖尿病的婴儿:需要特殊的没有亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸?三种氨基酸的婴儿配方奶。Z患有苯丙酮尿症的婴儿:需要特殊的没有苯丙氨酸的婴儿配方在严密的监测下,也有可能进行母乳喂养。8母乳喂养虽是最佳选择,但在一段时间内需添加其他食物z婴儿出生体重<1500克(极低出生体重儿)。?z早产儿(≤妊娠32周的婴儿)。z可能发生低血糖血症的婴儿:如:低出生体重儿、早产儿或有严重分娩期缺血缺氧的婴儿,患病婴儿和糖尿病母亲的婴儿,母乳喂养不能使婴儿血糖达到正常的情况。9转儿科?母婴同室内?生后即监测:Q0.5h-1h-2h监测指标:2.2-2.6-2.8-3.0mmol/L(早开奶、早吸吮的前提下,监测血糖)?出现低血糖:5%糖5-10ml口服,少量多次,动态监测10新生儿出生后的监测:1、母体血糖控制情况2、胎d儿分娩方式3、胎儿大小