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医院影像科医疗质量安全小组工作方案精华版

上传者:似水流年 |  格式:doc  |  页数:13 |  大小:40KB

文档介绍
率月甲级片受检者数与该月参评受检者总数之比乘以百分数.2、月废片率月废片张数与该月同类型检查所消耗胶片张效之比乘以百分数.影像报告签发人资质认定程序及相关责任一、日常报告均需具有主治医师以上职称医师审核1.主治以上职称的医师,由科主任同意并经科核心组讨论通过后上报院医务处审核,有相关备案.2.影像报告签发人负责每日的报告签发工作,并全面负责报告的质量,包括内容的准确及使用语言的合理等.3.影像报告签发人在报告审核中发现的问题须与当事人交流,对常见、典型问题,可作为集体读片内容进行讨论.4.夜班急诊,在目前条件下,值班人员及时检查并发照片,次日取正式报告.二、修改已写报告时,需将原报告收回并在报告上注明需要修改的内容。由原报告签发人重写并签发三、对漏诊及误诊病例定期总结,并定期进行漏诊、误诊读片会以提高诊断水平减少漏误诊。影像科诊断组读片制度为进一步提高影像科医疗质量及医师的综合形像诊断水平.使不同岗位及不同年资医师在业务上能较快发展.决定加强日常读片管理.定期进行影像与临床联合读片制度,由科主任或学科带头人负责主持,并有专人负责记录读片情况及对结果进行随访。具休安全昨如下:读片方式:l)由前日诊断组低年资医师及进修、实习医生收集病例资料并做主要发言,其他医师应做好准备,并积极发吉。同时为进修和实习医生讲解典型病例片。对疑难片进行记录随访,并将疑难病例与临床保持联系,及时了解患者病情进展。读片时如发现扫描中存在的不足及时通知技师。2)每周四下午4点-5点进行本周报告质量检查(抽50份)或疑难片读片,结合随访结果,进行讨论学习,并对报告中存在的为题给予说明。由xxx主治医师负责。3)每月行疑难读片一次可邀请相关辅助科室和临床医师参加共同讨论结合随访结果了解诊断的符合率,有无漏诊误诊。4)对临床会诊邀请应及时到位。建立会诊记录本。5)技术组每月和诊断组共同读片2次,以提高扫描质量

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