位,职责不分,私心较重,互不理解,有时上级医师提出的观点而被误解拒绝,从而不能深入理解贯彻三级医师查房制度。三、解决对策 1、提高重视、加大管理力度:院领导对三级医师的查房质量必须思想高度重视,完善相应管理机构,划分职责,明确责任,严格制度落实,做到从住院医师到分管院领导逐级负责、层层把关。 2、严格考核,狠抓落实:结合医院的实际情况,制订一套以业务院长牵头,医教部组织,涉及临床各科室各专业的三级医师查房考核制度,并纳入“三基”训练和医疗质量考核的范畴。通过严格的三级医师查房考核,可以进一步规范临床各科室的三级医师查房,使各级医师进一步熟悉和掌握查房规范,有效地进行全程质量管理,促进查房质量,使医院的医疗质量稳步提高。 3、规范临床医师查房行为,加强科室管理:各级医师必须遵守查房规矩。准备充分、准时查房。从着装、仪表,严格要求自己。都必须戴口罩、带听诊器,关闭手机,防止一切干扰。科主任查房时,护士长和责任护士均应自始至终参与查房。低年资住院医师和进修实习医生均要带笔记本,记录主任的分析内容。整个查房要严肃认真。通过规范化查房使得各级医师在查房工作中明确职责,加强责任心。 4、促进医疗文书质量,增强医师责任心:通过对医疗文书严格认真的审查,检验医疗文书的真实性、规范性和及时性,督促临床医生按卫生部病历书写规范完成医疗文书,并进行严格的奖惩,对出现的不规范的行为给予严肃处理,从而可以增强各级医师的工作责任心,保证医疗文书质量。 5、强化业务学习,加速人才培训:通过业务学习强化基础理论知识,通过到上级医院培训学习和浏览医学杂志等方法,全面了解本专业现状和新进展,从而提高诊疗水平。 6、加强医德医风建设,强化“以人为本”意识。要清楚自己的角色和承担的义务,理解患者的心理和要求,详细采集病史、认真规范细致体格检查,不要遗漏重要的病史和体征,从而研究透彻自己所管辖的病人。
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