已有十余种,使用时首先要弄清楚所用的药片对哪种蛇毒有效,其次是用药要早,剂量要大,疗程要长。最后,必须有针对性地采用其他中西医的辅助治疗。临床上,用的最广的是南通蛇药片(季德胜蛇药片),伤后应立即服20片,以后每隔6小时服10片,持续到中毒症状明显减轻位置。同时将药片加温开水调成糊状,涂在伤口的周围及肢体肿胀的上端3-4cm处,广州蛇药片(何晓生蛇药片)疗效也较好,伤后立即服5片,以后每隔3小时服5片,重症者药量加倍。另外,上海蛇药片主治蝮蛇咬伤,蛇三满蛇药片主治金环蛇和银环蛇咬伤。3.2中草药单方:可用新鲜半边莲(全草)30~60g,捣烂后取其汁内服,有解毒和利尿排毒作用。也可用新鲜鸟桕嫩芽30g,捣烂取汁内服,药渣外敷,可预防蛇毒攻心。3.3血清治疗:抗蛇毒血清对毒蛇咬伤有一定的疗效,单价血清疗效可高达90%,但多价血清疗效仅为50%。目前已试用成功的血清有抗蝮蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清、抗五步蛇毒血清和抗银环蛇毒血清等,有的已精制成粉剂,便于保存。使用抗蛇毒血清之前应先做皮肤过敏试验,阴性者可注射。4.全身支持疗法毒蛇咬伤后的数日内病情较重,中毒症状明显,常伴有不同程度的水电解质紊乱和休克,严重者会出现呼吸衰竭、心力衰竭、急性肾功能衰竭、溶血性贫血。因而积极的全身治疗及纠正主要脏器的功能是重要的。血压低时应及时给予输血和补液、抗休克治疗;呼吸微弱时应给予呼吸兴奋剂和吸氧,必要时进行辅助性呼吸。肾上腺皮质激素及抗组织胺类药物的应用,对中和毒素和减轻毒性症状有一定的作用。全身抗感染药物,对防止局部组织的坏死是重要的,常规注射TAT以预防破伤风的发生。附件2毒蛇咬伤中毒事件伤员救治情况表单位时间年月日时分填报人联系电话入院时间科室床号姓名性别年龄联系地址入院病情评估目前情况轻中重平稳危重死亡出院转院至月日时分月日时分月日时分月日时分月日时分月日时分月日时分月日时分月日时分合计
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