毒蛇咬伤的急救毒蛇咬伤的急救中山大学附属第一医院急诊科胡春林2013年5月内容提要?概述?发病机理?诊断和鉴别诊断?治疗一、概述?毒蛇咬伤是农村常见病?全世界数十万人受伤/年?印度30—40万人/年?我国10万人/年死亡率5%—10%?世界蛇类2700种?毒蛇600种对人致命危害200种?我国蛇类165种毒蛇10种中国十大名蛇?主要有金环蛇、银环蛇、海蛇、蝰蛇、尖吻腹、竹叶青、眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等竹叶青?通身绿色为主?分布我国南部,长江流域?咬伤症状相对较轻眼镜蛇?通身黑色为主,竖起,扁颈?分布我国长江以南,性情凶猛,能长时间对峙,喷射毒液,但不主动袭击人?咬伤症状为伤口组织坏死,胸闷,高热,呼吸困难眼镜王蛇?通身黑褐色为主,竖起,扁颈。分布我国南方。性情凶猛,为毒蛇中体型最大的。主动袭击,紧咬不放?症状为发病特急,很快死亡银环蛇?背面黑色,有许多白横纹。分布长江以南?受惊时逃跑,但太近时会张口咬人?伤口不肿、不痛,数小时后全身瘫痪,呼吸停止金环蛇?背面黑色,有许多黄横纹?分布长江以南?中毒症状类似银环蛇蝮蛇?通身棕褐色为主,头大,三角形?分布全国各地甚至生活于海拔4000米的丽江雪山上?受惊时多逃跑,不主动袭击?症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死
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