一级护理标准护理服务对象:病情趋向稳定的重症患者,上消化大出血,肝癌介入术后患者,腹腔穿刺术后患者,肝性脑病,肝硬化腹水,肝肾综合征,低蛋白血症,重型肝炎,麻疹有并发症的患者,发热原因待查的患者,肺结核大咯血患者,病情不稳定或随时可以发生变化的患者或治疗期间需严格卧床的患者,自理能力重度依赖的患者(自理能力总分≤40分)。护理服务内容:①、每小时巡视患者一次,严密观察患者的病情和生命体征。②、根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录。③、根据医嘱按时完成治疗和用药,并观察患者的反应。④、正确实施专科护理,预防并发症的发生。⑤、做好各种管道的观察和护理,落实晨晚间护理。⑥、安全护理措施到位,防止意外事件发生。⑦、进行健康指导和功能煅练,落实患者的心理护理和健康教育。⑧、根据患者的生活自理能力,满足患者生活需要,促进患者舒适。二级护理标准护理服务对象:病情趋于稳定或未明确诊断前仍需观察,自理能力轻度依赖的患者,病情稳定或处于康复期,自理能力中度依赖的患者,(自理能力总分41-60分),如急性病毒性肝炎、重型肝炎恢复期、麻疹、腮腺炎、感染性疾病患者。护理服务内容:①、每两小时巡视一次,观察病情变化。②、根据病情进行生命体征监测。③、根据医嘱实施各种治疗,指导患者正确服药,观察用药反应。④、安全护理措施到位,防止意外事件发生。⑤、提供健康教育和康复指导。⑥、对生活部分自理的患者协助必要的生活护理。三级护理标准护理服务对象:病情稳定或处于康复期,自理能力轻度依赖(自理能力总分61-99分),或无需依赖的患者,如慢性肝炎患者,慢性肝炎抗病毒治疗的患者,各种感染性疾病恢复期。护理服务内容:①每三小时巡视一次,观察患者病情。②根据医嘱正确实施正确治疗和护理措施。③向患者进行安全教育,防止意外事件发生。④提供健康教育和康复指导。
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