时巡视患者,观察患者病情变化;Р(二)根据患者病情,测量生命体征;Р(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;Р(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;Р(五)做好情志护理,给予心理疏导;Р(六)提供护理相关的健康指导。Р每日整理床单位2次。Р2、协助生活护理,如面足部清洁、进食水等,需要时协助洗头、修剪指/趾甲;Р协助、指导患者使用便器及更衣,对两便失禁患者进行护理。Р留置尿管患者每日进行2次尿道口消毒。保持引流管通畅,根据Р情况更换引流袋。Р必要时每2小时协助患者进行一次翻身吸痰及有效咳嗽、协助患Р者床上移动防止压疮,烦躁不安患者使用床档或约束带。Р二级护理Р 具备以下情况之一的患者:Р1. 病情趋于稳定,需要卧床休息的患者;Р2.病情较稳定仍需要限制活动的患者;Р3.慢性病、年老体弱需搀扶下地活动者,需协助完成各项生活护理的患者。Р(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;Р(二)根据患者病情,测量生命体征;Р(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;Р(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;Р(五)做好情志护理,给予心理疏导;Р(六)提供护理相关的健康指导。Р每日整理床单位2次。Р每日指导患者面部清洁2次。Р患者需要时协助洗头。Р协助患者更衣,指导患者使用便器。Р协助患者翻身及有效咳嗽。Р留置尿管患者每日进行2次尿道口消毒。保持引流管通畅,根据Р情况更换引流袋。Р三级护理Р具备以下情况之一的患者:Р1.病情稳定、处于康复期的患者;Р2.生活能完全自理的患者。Р(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;Р(二)根据患者病情,测量生命体征;Р(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;Р(四)指导患者进行功能锻炼,做好情志护理;Р(五)提供护理相关的健康指导。Р1、整理床单元1次/日。Р2、患者安全管理。
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