绵阳市技能大师工作室申报表申报单位领办人姓名工作室名称工作室职业(工种)填报时间绵阳市人力资源和社会保障局制2016年月日申报单位名称单位性质负责人办公电话手机联系人办公电话手机电子邮箱传真通信地址邮政编码开户银行及资金账号领办(创办)人性别民族学历从事职业(工种) 职业技能等级身份证号工作单位及职务参加工作时间政治面貌联系电话(手机) 电子邮箱领办人工作业绩,获市(州)、行业及以上奖励或国家专利情况,主要创新发明等情况(可另附页) 大师工作室其他人员姓名性别年龄学历职业(工种)技能等级(技术职称)突出业绩(可另附页) (可另附页) (可另附页) (可另附页)申报单位对工作室支持措施(可另附页) 今后工作开展计划(可另附页)申报单位意见(签字盖章)年月日县市区、园区人力资源社会保障部门或市级主管部门意见(签字盖章)年月日
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