参与制定)。在实行医保总额付费管理制度的基础上,进一深化按病种、按床日付费、按人头付等医保支付方式分类改革。县医保基金对医共体的奖惩,由医共体理事会确定分配办法。医共体应制定医药费用控制管理办法,坚决扼制过度医疗增加群众就医费用负担的行为。(七)建立后勤服务统管机制,统一采购配送,提高运行保障效能。在医共体内设立后勤服务部,负责对医共体成员药品、设备、耗材等医用物资的保障。(1)各医共体药品在省平台统一采购,并严格落实两票制。(2)各医共体可协商建立药品集中带量采购共同体,统一集中组织带量采购谈判。(3)各医共体内药品实行统一目录,由医共体牵头医院负责组织或落实相关配送主体对医共体成员单位进行统一配送。(4)医共体内的医用设备、耗材等医用物资由医共体牵头医院负责进行集中采购,组织或落实相关配送主体进行统一配送。医共体五大统管机制的具体操作办法由各医共体根据本实施方案的要求细化制定,承担统管职能的五个部设在医共体牵头医院,负责人原则上由牵头医院的院班子成员兼任。各医共体可根据内部管理的实际需要,在整合内部职能的基础上,建立其他统一管理的运行机制。六、试点时间安排(一)方案阶段(2017年9月—2017年11月)。根据上级关于医共体建设试点要求,开展调研和意见征求,统一思想,明确改革方向和主要内容,制定我县的医共体建设试点实施方案,并上报省医改办备案。(二)准备阶段(2017年11月—2018年1月)。制定医共体章程、细化医共体运行机制、完善医保支付办法等配套政策措施,筹建成立医共体。(三)实施阶段(2018年1月—2018年12月)。推进县域医共体各项运行机制的落实,实质性开展试点工作,并及时对医共体运行情况进行检查评估,在实践中不断完善有关运行机制和政策措施。(四)总结阶段(2019年1-2月)。对试点工作推进情况与成效进行系统总结评估,研究完善深化运行、长效运行体制机制。