生:引发护理纠纷的常见原因如护士做完皮试没有及时填写注射开始时间和观察结果时间及皮试结果,注射特殊药物时没有及时告知患者注射的相关注意事项及注射后可能出现的不良反应等。本院皮试告知图章设有皮试起止时间,规范了书写流程,避免了护士给患者皮试后因忙于其他工作而忘记观察结果的现象[2]。告知患者皮试相关注意事项是每个护士在执行操作前必须履行的义务,也是她们进行自我保护的一种意识。如向患者说明皮试的目的,询问过敏史,家族史,告知病人皮试须知具体内容,并避免饥饿状态下进行皮试;皮试结束后引导患者至指定的区域等候,告知不可随意走动或离开的目的,以取得患者或家属的理解和配合。我院在应用皮试注意事项告知图章3年来,门急诊所有皮试患者均未出现因皮试原因引起的护理纠纷。3.2可作为举证的有据材料:药物过敏反应常发生在以下两种情况之下:一是在皮试进行的过程中,二是虽然皮试结果阴性,但在用药过程中仍然可能发生。一旦发生上述情况,病人及家属常无端怀疑护士是否做了皮试,甚至否认护士询问过敏史。而皮试注意事项告知图章既包括了病人或家属的确认签名,又包括了对护士告知的内容、有无过敏史、皮试结果等内容的确认,当患者对护士工作有疑问或发生护理纠纷时,就可以作为举证的有力证据。3.3增强护理人员工作责任心和对皮试安全管理的意识:皮试告知图章的应用,必须把皮试的注意事项及治疗过程中的风险告知患者及家属,既尊重了患者的知情权有利于护患沟通,同吋也增强了护士防范风险的意识与法律意识,提高对药物不良反应事件的预警,规范了皮试操作流程,图章栏目内要求护士、患者双签名增强护士工作责任心,增加了患者用药的安全性。参考文献[门梁雁芳,冼日凤,梁春萍•皮试记录本的设计及应用[J]・护士进修杂志2009,11(6):1050?1051[2]郝红•门诊注射室护理纠纷的常见原因及预防措施[J]・吉林医学,2007,28(6):842.
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