手术全过程:无瘤操作原则性错误不得分,有缺陷酌情扣分。注意事项(5分)手术体位2分、术野暴露2分、器械选择1分等能满足手术需要。考核手术全过程:注意力分散、工作态度不严谨、流程思路不清晰的酌情扣分。预期目标(10分)手术顺利完成5分;解决预期问题5分;手术前后诊断不符、效果不佳酌情扣分,出现重大手术失误或有原则性缺陷的不得分。术后处理(10分)术后医嘱规范5分,术后记录完整5分。查病历:缺主要项不得分,记录有缺陷酌情扣分。抗菌素使用(10分)严格掌握抗菌素应用原则5分,抗菌素使用、时机、剂量合理3分,抗菌素选择合理2分。查病历、医嘱:原则性错误不得分,有缺陷酌情扣分。总分科主任签名:年月日附件3手术分级授权审批表科室:申请日期:手术级别姓名职称Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级科室讨论意见:科主任签字:医务科意见:医务科主任签字:医疗质量与安全管理委员会意讨论意见:主任委员签字:麻醉医师能力评价与再授权制度及程序实施麻醉操作权限化管理,是确保麻醉安全的有效措施,是麻醉分级管理的最终目的。依据我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》的规定,对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理。一、麻醉医师能力评价:对已获得相应专项准入资格的麻醉医师进行能力评价,时间为每年度复评一次,根据“授权麻醉手术考评表(附件1)”进行评价,合格线为80分,考核合格者方可继续从事本级别工作或有资格晋升上一权限级别。二、资格准入:各级医师在规定的具有申报资格的相应麻醉手术分类中同时具备下列条件者可获得相应资格准入:1、具有相应技术职称资格;2、根据“医院授权麻醉手术考评表”考评合格;3、做为一助完成例数>15例;4、在上级医师指导下作为术者完成例数>5例;5、该类手术操作及治疗过程中无严重并发症及医疗纠纷;6、经科室评议通过者。三、权限变动管理1、权限升级(1)具有相应技术职称资格;(2)根据“医院授权麻醉手术考评表”考评合格;
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