等,是单独应用治疗轻度高血压的首选药物,尤其适于治疗老年收缩期高血压。常与其他降压药合用治疗轻、中度高血压,既增强降压效果又减轻不良反应。2.β-受体阻断药:常用药物有普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。主要用于高肾素型高血压,心排出量偏高型高血压和伴有心动过速、心绞痛、脑血管病的高血压。3.血管紧张素转化酶抑制药:常用药物有卡托普利、依那普利、苯那普利等。单独使用可治疗各种高血压,对原发性、肾性及高肾素型高血压疗效均佳。长期治疗能逆转血管和心室重构。4.血管紧张素Ⅱ受体阻断药:主要药物有洛沙坦、缬沙坦,降压效果与血管紧张素转化酶抑制药相同。主要用于治疗不能耐受血管紧张素转化酶抑制药所致干咳的高血压患者,对原发性和高肾素型高血压疗效尤佳。5.钙通道阻滞药:常用药物有氨氯地平、尼群地平、硝苯地平。适用于各型高血压治疗,与噻嗪类利尿药、β-受体阻断药与血管紧张素转化酶抑制药合用疗效更好。6.α-受体阻断药:常用药物有哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪。适用于伴有高脂血症的高血压患者,也用于高血压合并前列腺增生患者,能减轻排尿困难。4、1)窦性心动过速:尤其是交感神经兴奋过高者,如正常人运动后或情激动,无须用药;但甲亢、β受体反应亢进症、嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果好。2)室上性心律失常:尤其是折返性室上性心动过速,部分患者亦有效。与强心苷或钙通道阻滞药地尔硫卓合用⑼3)对房扑、房颤患者可以减慢心室率但不能转复。4)降低心肌梗死患者死亡率:心肌梗死患者血液中儿茶酚胺含量增高,用药后可减少心律失常的发生,缩小梗死范围,从而降低死亡率。对3837例心肌梗死患者双盲安慰剂对照实验中,发现治疗组死亡率比对照组下降25%.因此主张长期用药以减少患者再次梗死发生并可以预防猝死。5)还可以用于预激综合征、二尖瓣脱垂综合征、Q-T间期延长综合征、梗阻性肥厚型心肌病、强心苷类药物引起的心律失常。
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