一、护理评估1、检查前评估患者病变部位、症状和体征。2.评估患者检查前准备是否充分:是否洗澡,检查部位备皮,皮肤有无破损,完成药物过敏试验,做好禁食禁饮准备,遵医嘱术前用药。3.了解患者对关节镜检查的认知程度,有无紧张、恐惧心理。二、护理措施1.检查前向患者说明关节镜检查的目的、过程及注意事项,消除患者紧张、恐惧心理,取得配合。2.检查日晨手术区域碘伏消毒,并用消毒巾包裹好将患者送关节镜检查室。3.检查后去枕平卧6小时,密切观察并记录生命体征。4.检查后关节镜检部位用棉垫加压包扎,抬高患肢约20cm,以减轻肿胀。5.手术后伤口处应立即予以冰袋降温,以减少出血、肿胀及疼痛。一般行降温24小时。6.密切观察伤口渗血、末梢血液循环及患肢肿胀程度。评估伤口局部有无红、肿、热、痛等感染征象。7.加强术后肢体功能锻炼,避免负重。术后第一天即开始股四头肌锻炼,4次/日,每次30分钟,起始角度为0。,终止角度根据患者疼痛耐受情况由小逐渐增大。平卧位练习直腿抬高,俯卧位及站立位练习矛绳肌收缩,以锻炼肌力和下肢稳定度。三、健康指导1.检查前,指导患者进行股四头肌收缩训练,指导交叉韧带重建术患者正确佩戴膝关节活动控制支架。2.叮嘱患者检查后,注意关节保暖,夜间抬高患肢;按要求进行患肢的功能锻炼,直至关节的疼痛消失、活动正常为止;定期复查。
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