1、1805年—1932年早期硬式内镜?2、1932年—1957年半可曲式内镜?3、1957年以后纤维内镜?4、1980年超声电子内镜?5、1983年以后电子胃镜Р组成Р是由内镜、电视信息系统中心、电视监视器组成。是由直径很小,长约100cm的橡皮管组成,橡皮管内头端装有一个电子微型摄像机,终端连接有监视器.检查时,将电子胃镜通过口腔插入到胃中,头端的微型摄像机将探查到的图像通过图像处理器处理后,显示在电视监视器的屏幕上。这样就可以十分清晰地观察到食管、胃、十二指肠的病变。为医生诊断疾病提供依据。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法。Р电子胃镜Р电子胃镜检查分普通电子胃镜检查和无痛电子胃镜检查。?无痛胃镜检查:是指在胃镜检查时适当应用镇静剂或镇痛剂,使病人处于浅睡眠的麻醉状态,在舒适、无痛苦的过程中完成整个检查。目前常用丙泊酚联用瑞芬太尼、利多卡因通过给药。Р电子胃镜检查的适应症Р1、有上消化道症状,包括上腹不适、胀、痛、烧心及反酸、吞咽不适、梗噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。? ?2、上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符等。? ?3、原因不明的急(慢)性上消化道出血或须做内镜止血治疗者。? ?4、须随访的病变。如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等。? ?5、高危人群(食管癌、胃癌高发区)的普查。? ?6、须做内镜治疗者。Р胃镜检查的禁忌症Р1、食管、胃、十二指肠急性穿孔。?2、严重心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。?3、精神病及意识明显障碍不能合作者。?4、胃、食管化学物质烧伤的急性期?5、脊柱严重畸形者?6、严重贫血(血红蛋白小于7g )?7、妊娠及哺乳期?8、严重肝肾功能损害,严重电解质紊乱(低钾)Р并发症Р一般并发症:下颌关节脱臼,喉头痉挛,粘膜损伤,咽部感染或脓肿。?严重并发症:穿孔,心脑血管意外,感染
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