教学及科研能力,成为能够独立从事内科危重症医学临床医疗工作的合格的高素质专科医师。二、培训方法采取在相关专科(外科、麻醉科)临床科室轮转和重症监护室轮转的形式进行。通过管理住院病人和参加各种教学培训活动,完成规定病种数量和基本技能操作数量。通过住院总医师培训,掌握重症患者收治、转出流程,熟悉相关科室日常会诊工作,在急危重症患者救治过程中熟悉相关协调管理工作。规范书写病历、操作记录、手术记录等医疗文书,在内科危重症医学专科医师规范化培训过程管理平台上如实填报培训情况,参与对低年资住院医师、实习医师、见习医师的临床教学和指导工作。轮转科室及时间安排见表1。—?4?—内科危重症医学专科细则表1轮转科室及时间安排轮转科室时间(月)普通外科22胸心外科2神经外科3麻醉科9重症监护室6重症监护室住院总医师24合计注:重症监护室轮转期间应覆盖内科和手术科室危重患者的管理。对于没有综合ICU的专科基地,应保证专科医师在以收治内科患者为主的ICU和以收治手术科室患者为主的ICU轮转的时间相近。三、培训内容与要求(一)第一年完成相关专科的临床轮转9个月及在重症监护室轮转3个月,承担住院医师工作,掌握危重症医学专科常见疾病的病情评估和常规操作。麻醉科(3个月)(1)轮转目的掌握:麻醉学的基本理论。基本内容和工作任务;气管插管技术,气管插管术难易程度的判断及快速气管插管的操作方法;各种麻醉(全身麻醉、硬膜外麻醉、腰部麻醉、骶管内麻醉、颈丛及臂丛麻醉等)的适应证。熟悉:各种麻醉的术前准备;常用镇静镇痛药、肌肉松弛药的适应证,药物选择及其使用方法;麻醉意外的紧急处理。了解:常见麻醉后并发症的处理原则;疼痛治疗的进展。(2)基本要求见表2、表3。表2麻醉实施与管理及例数要求麻醉实施与管理内容例数(例)≥局部浸润麻醉的管理610椎管内麻醉的实施和管理12全身麻醉的实施和管理5术后镇痛的评估和实施—?5?—
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