疗。(4)不存在过度治疗。3)、改进措施(1)严格住院指征,能门诊放疗的病人在门诊放疗,减少住院放疗的人数,从而减少平均住院日,减少患者医疗费用。(2)肿瘤晚期的病人仅做营养支持对症治疗的病人,建议转社区治疗。(3)对每一个住院大于30天的病人要进行病例讨论;要善于做家属和患者的工作,无住院指征者劝其出院。2、重点检查了危急值管理制度执行情况。1)检查结果自2013-4-1至2014-4-30共接到检验科危急值报告20人次,内容包括血常规异常、电解质异常、血培养异常,肾功能异常,血培养阳性等,登记完整,记录齐全。抽查危急值病历10本。2)存在的问题:(1)个别病历中,病程记录未记录,处理后未复查(患者姚忠科男,诊断:右肺癌、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭,经治医师,杨东海,血气异常,二氧化碳分压大于70mmHg)(2)个别危急值,检验科未报告。3)原因分析:篇三:2015年度护理质控总结及分析2015年度护理安全与质量控制总结及分析时间流逝,2015年就快结束了,在这一年的工作中,在分管院长和护理部的带领下,按照2015年工作计划和护理质量检查“月重点、季覆盖”的原则,我科室护理组组织护理质量与安全质控组、护理文书书写质控组、消毒隔离质控组、护理护理文件书写与规范控制组,进行科室内检查共48次,对每次检查发现的问题汇总进行原因分析,提出整改措施并进行持续改进追踪,临床护理质量较前明显提升,具体情况汇总如下:一、质控成效1、护理质量与安全质控组:本年度共检查住院病人240人次,其中特、一级护理病人占30%,通过检查促进了临床护理质量的全面提升。(1)、持续改进效果明显的方面:①、全员安全防范意识增强,各种管道标识、警示标识使用意识增强。②、科室的健康教育处方逐步规范,健康宣教覆盖率达到100%,科室健康教育工作到位,病人熟知分管护士,掌握所患疾病的相关知识,知识掌握率达到95%。
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