Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse肃辽宁石油化工大学本科生复学申请表薂姓名薈肇性别蒅羂学号荿袄原班级薃莁复学日期聿年月日羅复学蚂原因袀学生签字_____________衿家长签字_____________离校起止日期起:_________年______月_____日到:_________年______月______日校医院意见医生签字___________(校医院公章)年月日学院意见复学后编入班级教学秘书签字副书记签字_____________(学院公章)辅导员签字年月日教务处意见负责人签字___________(教务处公章)年月日备注说明:1.因病休学的学生申请复学时,必须持县级以上医院的康复证明,并经学校医院或学校指定医院复查合格,方可复学。复查不合格者不得复学。2.此表一式两份,教务处学籍科和学生所在学院教学秘书各留存一份。
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