高危体育项目经营许可证申请表申请单位(盖章)法定代表人申请日期(一)申请事项:单位名称法定代表人一寸彩色免冠相片法定代表人单位地址联系电话邮政编码经济性质经营项目经营方式注册资金(万元)投资资金(万元)经营期限自年月日至年月日从业人数(人)管理人员体育专业人员其他人员合计经营场所面积(平方米)体育项目用地辅助用地其他用地合计所使用器材或设备情况(二)提交材料及主管部门意见:提交材料编号名称备注申请单位主管部门意见年月日(盖章)(三)受理、审查及核准事项:核对事项单位名称法定代表人单位地址联系电话单位性质经营场所面积(平方米)从业人数(人)经营项目经营方式经营期限审核意见经办人(签名):年月日审批意见负责人(签名):部门公章:年月日(四)发证归档许可证编号核准日期领证人签名领证日期申请资料归档情况档案管理人员签名:年月日备注注:(三)、(四)栏内容由体育行政部门填写。
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