)以上,舒张压在60mmHg(7KPa)以下或100mmHg(13.5KPa)以上者。薃4.3日无大便者,少尿或无尿者,大小便性状改变者。薄5.一日未进食者。衿三、根据病情和护理级别,定时巡视病区,密切观察病情变化,并在规定的时间和地点内,组织患者参加娱疗活动。莆四、做好患者的基础护理。对卧床不起的患者,要经常变换体位。保护性约束、木僵、身体衰弱和危重患者等,须防止压疮发生,做好各项基础护理。薆五、对安全护理及特殊护理患者应按护理工作制度、质量标准及医嘱执行。蚃六、按要求完成新入院和住院患者的风险筛查和评估工作,并落实相应护理措施。芀肈精神科安全护理常规莅一、掌握病情,有针对性防范螃1.护士要熟悉病史,重视患者的主诉,掌握病区内每位患者病情特点,了解患者的精神状态、护理要点、注意事项。蚁2.加强病区内重点患者的病情观察,对有自杀、自伤、冲动伤人、毁物、外走企图和行为的患者,新人院患者,意识障碍患者,生活不知自理患者,疾病急性期症状活跃、拒绝治疗的患者重点监护,限制患者活动范围,患者外出活动需有专人陪同。蒆二、与患者建立信赖关系,及时发现危险征兆肄1.护理人员要尊重、关心、同情、理解患者,以真诚、平等、主动的姿态,加强与患者的沟通。袃2.及时满足其合理需求,使患者感到护士温和、亲切、可信赖。肂三、加强安全管理,做好安全检查芈1.严格执行安全检查制度,具体做到:入院患者立即查、住院患者天天查、外出患者返回查、探视患者详细查。膇2.检查时应向患者及家属解释清楚,以取得患者及家属的配合和支持。羃3.一旦发现危险品如利器、绳索等及时收回。艿四、严格执行护理常规和工作制度。罿1.发药时要确保患者服下后方能离开,防止患者藏药或吐药。袆2.保护性约束患者应严格遵照《保护性医疗措施管理办法》执行。羃3.凡有患者活动的场所,均应有护士看护。夜间、凌晨、午休、进餐前、交接班等时段,更要加强巡视。
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