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侧卧位摆放评分标准

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卧位摆放操作评分标准日期:姓名:层级:得分:考核者:项目操作流程分值?评分标准扣分原因扣分操作前准备10分护士准备:着装整齐、洗手、戴口罩帽子评估患者:评估患者皮肤情况、肢体活动情况、观察有无治疗性导管等用物准备:搁手架、软枕、约束带、头圈、骨盆固定器一对、治疗巾环境准备:环境清洁、安静,调节室温22-25℃2332一项未做到扣1分未评估2分,评估少一项扣1分用物少1项扣1分环境未准备扣2分操作流程质量标准70分安置体位前,与手术医生再次核对患者信息及手术部位静脉通路建立在患侧上肢将搁手架置于患者健侧平肩关节处,手架上铺治疗巾备用妥善处理各类管道,两名手术医生分别站于患者两侧,麻醉师站于头部保护头颈及管道,共同将患者翻转成90°,健侧卧位胸廓下垫约约30cm厚软枕,使胸廓充分抬起,肩下可塞入一拳,以免压迫臂丛神经,头下防止头圈,保护耳廓两腿间垫一软垫,患侧下肢弯曲60°,健侧下肢伸直(肾脏手术患侧下肢伸直,健侧下肢弯曲60°),并用约束带固定于骨盆前后各放一软枕,用骨盆固定架固定,以平插一手掌为宜健侧上肢放于手架上,患侧上肢放于搁手架上,并用治疗巾包裹固定检查手术床单是否干燥平整,患者身体与金属有无接触558121081066未核对扣5分不符合要求扣5分搁手架位置错误扣4分治疗巾未铺扣4分管道未保护扣4分动作粗暴扣4分软枕厚度不够扣5分未保护耳廓扣5分未垫软枕扣4分下肢放置错误扣4分软枕放置错误扣5分约束不规范扣5分未包裹扣4分搁手架高度不规范扣4分未检查床单扣3分身体金属接触口3分效果评价10分手术患者体位摆放合理、安全、舒适,肢体处于功能位术野暴露充分无并发症发生操作熟练、关心患者,保护患者隐私与清醒患者沟通有效35332不符合要求扣3分不符合要求扣5分出现并发症扣3分不关心患者扣2分未沟通扣2分理论考核10分侧卧位适用范围侧卧位摆放注意事项55缺一项扣1分缺一项扣1分

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