截石位的摆放及注意事项

后仰 15 度,(头低臀高位) ?摆放阴道子宫切除术的截石位(臀部多出床沿 10cm 左右)。摆放方法?取下或摇下床尾,以利于手术操作。?臀下垫一中单,以防冲洗液浸湿手术床。?检查:舒适. 固定牢固. 保暖. 静脉通道通畅。截石位放置的注意事项截石位放置的注意事项⑴⑴上臂外展小于上臂外展小于 90 90 度,远端关节高于近端关节。度,远端关节高于近端关节。⑵⑵近髋关节平面放置截石位脚架近髋关节平面放置截石位脚架, , 高度为患者大腿长度的高度为患者大腿长度的 2/3 2/3 ,足尖、膝,足尖、膝关节、对侧肩部在一条直线。关节、对侧肩部在一条直线。⑶⑶托腿架与腿间要放置体位垫,膝关节摆正以免压迫托腿架与腿间要放置体位垫,膝关节摆正以免压迫腓总神经腓总神经,同时可,同时可防止皮肤压疮防止皮肤压疮截石位放置的注意事项截石位放置的注意事项⑷⑷注意观察患者体位,一旦发生变化,要及时纠正。注意观察患者体位,一旦发生变化,要及时纠正。⑸⑸术中提醒助手不要将双手或身体压在患者的腿上。术中提醒助手不要将双手或身体压在患者的腿上。⑹⑹术毕下肢放平时术毕下肢放平时,提醒麻醉师量血压。,提醒麻醉师量血压。截石位引发的并发症截石位引发的并发症⑴⑴局部皮肤压伤局部皮肤压伤--- --- 压疮压疮骨隆突处未加棉垫保骨隆突处未加棉垫保护;手术人员身体的压靠导致局部皮肤压伤。护;手术人员身体的压靠导致局部皮肤压伤。⑵⑵腓总神经损伤腓总神经损伤放置时腘窝未腾空,如果长时间放置时腘窝未腾空,如果长时间的压迫,就会导致腓总神经的损伤。的压迫,就会导致腓总神经的损伤。⑶⑶下肢静脉血栓下肢静脉血栓腘窝长时间受压会引起小腿血液腘窝长时间受压会引起小腿血液循环障碍,造成血管内膜损伤形成静脉血栓。循环障碍,造成血管内膜损伤形成静脉血栓。⑷⑷臂丛神经损伤臂丛神经损伤手臂过度外展,远端低于手臂过度外展,远端低于近端。近端。