等相关制度知晓率低;Р 3.医护人员对患者合法权益部分知晓;Р 4.知情同意书、入院评估单、入院记录无医师签名;Р 5.入院记录、首次医患沟通单无患者或家属签字确认;Р 6.替代方案的执行情况有待加强。Р 二、原因分析:Р 1.鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差,主要原因为临床药师较少,工作力量薄弱;临床医生知晓率较低,重视程度不够,职能部门监管不到位有关。Р 2.临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够,知情同意制度执行不到位;其次,我院面对患者的文化层次不同,特别是低保病人,沟通有一定困难。而且我们的医生跟病人沟通多为医学专业术语,病人不能全面理解。Р 3.由于患者和医院的信息不对称,在监督上患者很难做到。医护与患者的比例不对称,临床工作繁忙,医生很难对一位病患花很多的时间倾听病情,与病人进行认真的沟通,这也是患者难以真正参与到医疗安全的原因之一。Р 三、整改措施:Р 1.加强医患沟通,告知患者治疗替代方案、完善知情同意及病情评估制度培训。Р 2. 加强安全用药咨询措施,制作安全用药指导宣传也,设立安全用药咨询窗口及咨询电话(西药门诊01-686951,中成药门诊01-68695128),加强对住院病人的宣教,鼓励患者向药学人员提出安Р全用药咨询。Р 3.加强医护与患者沟通,切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程,鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与,应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病制定宣传册,入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导,包括治疗方案及治疗效果、出院指导。Р 4.各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教;进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。Р 医务科Р 16年12月10日
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