清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止窒息。必要吋吸痰。要观察呕吐物的量、性状及颜色,分辨有无胃黏膜损伤情况。2.2催吐或洗胃神志清醒者用压舌板刺激咽喉引起呕吐,使胃内容物呕出,减少乙醇的吸收。重度者及吋洗胃,取左侧头低卧位,以防呕吐时误吸造成窒息。插管吋动作要轻柔,避免损伤食道黏膜或误入气管,在洗胃过程中应随吋观察生命体征变化,做好应急抢救准备。2.3快速建立静脉通道选择合适的静脉通路,保持通畅。为防止患者躁动牵拉,一般选用套管针。遵医嘱使用保护胃黏膜药、纳洛酮、胰岛素等药物。2.4严密观察病情密切观察患者的意识状态、瞳孔及生命体征的变化,并做好记录。&迷患者应加强基础护理,防止压疮及吸入性肺炎的发生。2.5安全防护患者多数表现烦躁、兴奋多语、四肢躁动,应加强巡视,使用床栏,必要吋给予适当的保护性约束,防止意外发生。2.6保暖酒精中毒使患者全身毛细血管扩张,散热增加,体温下降,故应注意保暖。对昏迷患者应留置导尿管,保持衣裤、床单干燥清洁。2.7心理护理与健康宣教人多数患者清醒后常因饮酒入院冇损面子或入院导致经济损失表现为后悔,同时又怕家人埋怨。护理人员应根据患者心理情况及吋与患者陪护人员进行思想交流。同时要做好健康教育,在患者清醒及情绪稳定后向K及家属宣传洒精及代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞。一次过量饮酒其危害不亚于一次轻型急性肝炎,经常过量则会导致洒精性肝硬化。而且•一般酗洒常在晚间发生,导致的严重后果是-洒后驾车和晚上光线的影响易造成交通事故,身心受伤甚至危及他人的生命。3体会乙醇是各种洒类饮料的主要成份,在体内90%以上由肝酶氧化后代谢,少量由尿、汗、呼吸排出,大量饮酒超过肝脏代谢功能引起蓄积而导致中毒。对患者尽快予以催吐、护胃、补液、必要吋洗胃等对症处理,达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症的0的。参考文献[1】叶任高.内科学.第六版.北京.人民卫生出版社.2004.984.
全文预览
