快的感觉和情绪体验2.疼痛是人体的一种主观感受,是人体的一种防御机制,可以驱使我们去看医生,对身体有益;但不进行控制的疼痛对身体的各系统造成各种负性的影响,对身体无益3.配合医务人员评估疼痛情况4.接受医务人员推荐的止痛方法5.疼痛大都可以通过恰当的措施很好控制6.完全止痛可能需要一些时间7.止痛药要按时使用才能更好地止痛,不可擅自停药或增、减用药量及频次8.每位患者使用止痛药物的药量是根据疼痛的程度来调整的,有些患者是需要大剂量的给药才能缓解9.阿片类药物医学应用导致成瘾非常罕见,对治疗疼痛具有很重大意义10.耐药和生理性依赖不同于成瘾11.服用阿片类药物有可能出现便秘和恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制等不良反应,适当的处理能避免,并告知预防措施12.让患者家属明确:①叙述疼痛非常重要,阿片类药物只要按时给药能有效控制疼痛,成瘾罕见,长期及重复用药仍然有效②按医嘱用药,在调整剂量,合用催眠药或镇静药时应有医生指导③告诉家属用药的具体方法,副反应的预防及应对措施常见不良反应预防措施:1.预防便秘:多喝水,多吃蔬菜和水果,适当活动,保持每天大便习惯,如果2天无大便或大便干结,及早使用缓泻剂2.头晕、恶心、呕吐是服用阿片类药物初期反应,3-5天会耐受,症状也将消失,可按医生指引合用止吐药3.皮肤瘙痒:能忍受者可不予药物处理,嘱患者不可抓挠以防皮肤损伤,不能忍受者需要更换药物或改变镇痛方法4.尿潴留:先诱导患者自主排尿,仍无效者可留置导尿5.过度镇静/呼吸抑制:勿把缓释药片压碎、咀嚼或切半服用;初次使用阿片类药物者要从小剂量开始,逐渐增量,老年人或肝肾功能不良者剂量减量6.密切观察使用阿片类药物患者的神智,呼吸,及时发现异常情况,及时处理评价要点:1.医、护、患三者能进行有效沟通,对镇痛效果及时评价和再处理;2.患者/家属对镇痛效果满意;3.记录及时,准确;4.及时发现不良反应并处理。
全文预览
