湖北省企业职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定表单位:姓名:被鉴定人姓名性别年龄照片身份证号电话通讯地址邮政编码用人单位单位名称通讯地址联系人电话邮政编码病情简介单位意见单位盖章年月日人社部门资格审查意见盖章年月日专家组诊断意见专家签字年月日判定依据被鉴定人病情符合《职工非因工伤残和因病丧失劳动能力程度鉴定标准》(试行)(劳社部发[2002]8号)判定依据:1、2、3、劳鉴委结论经审定,被鉴定人伤病鉴定结论为丧失劳动能力。年月日备注填表说明一、填表说明:1、病情简介由单位或职工个人填写。2、单位意见一栏标明是否属实,是否同意进行丧失劳动能力鉴定。3、专家组诊断意见包括对病情的简述及诊断意见。二、附报资料:住院病历复印件并加盖医院医务科章。内容含:住院志、各种检查报告单、手术记录单、出院小结。(可到治疗医院病案室复印)三、特别告知:1、经本次鉴定属于完全丧失劳动能力的参保人员,缴费年限必须达到15年才能办理病退手续。2、根据鄂劳社函【2002】228号文件规定,凡不是原国有、集体企业正式职工,一直自谋职业,如从事个体经营或采取灵活方式就业的人员(含宜昌市城区被征地农民二类人员),不能办理提前退休或退职。详询养老保险科,电话:0717--6056707。3、参加工作之前就已丧失劳动能力的残疾人或作为残疾人招工的职工,不能办理病退或退职。4、工伤致残的不能办理病退或退职。