害:中毒性肝炎,无黄疸,严重者肝硬化;肝损害早于晶体损害。(2)晶体损害:中毒性白内障(特征性体征)①6个月-3年可发生,工龄越长发病率越高;②形成后,脱离接触→进展或加重,未发现白内障的工人数年后仍可发生;③一般不影响视力;④与TNT中毒性肝病发病不平行。高分子化合物:由一种或几种单体,经聚合或缩聚而成,分子量达数千至数百万的化合物,又称聚合物。氯乙烯(属低毒类)临床表现:1、急性中毒:多见于事故,主要麻醉作用,重者意识障碍、昏迷、死亡;皮肤损害:局部麻木、红斑、浮肿、组织坏死。2.慢性中毒:“氯乙烯病”或“氯乙烯综合征”(1)神经系统:神经衰弱综合征、睡眠障碍、多梦、手掌多汗;(2)消化系统:肝脾肿大、肝功异常,少数出现肝血管肉瘤、肝癌;(3)血液系统:溶血和贫血倾向;(4)皮肤:刺激症状,湿疹样皮炎、过敏性皮炎;(5)肢端溶骨症(AOL):早期表现为雷诺综合症,后出现末节指骨骨质溶解性损害。(工龄较长的清釜工,最短者仅仅一年。X线常见一指或多指末节指骨粗隆边缘呈半月状缺损,伴有骨皮质硬化,最后发展至骨变粗变短,外型似鼓槌(杵状指)。丙烯腈临床表现:1.急性中毒(症状与氰化氢中毒相似,但发病较缓)⑴接触量不大时,主要表现为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,有轻度粘膜刺激症状;(接触丙烯腈24h,-明显升高,尿中氰酸盐测定可作为丙烯腈的接触生物学标志。)⑵吸入高浓度丙烯腈蒸气可在数十分钟内出现前述不适症状,并很快出现胸闷、心悸、呼吸困难、昏迷、全身强直性抽搐、大小便失禁、紫绀、心律失常、呼吸浅慢,常因呼吸骤停引起死亡。2.慢性中毒 :长期接触者,神经衰弱综合征发生率较高,有低血压倾向,部分工人可见甲状腺摄碘率偏低,由于多属非特异性表现,故确诊较为困难;还有部分工人过敏,直接接触其液体后可致皮炎。治疗: 1、现场急救:皮肤污染者尤应注意彻底清洗皮肤,更换污染衣物;
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