在问题)ABCD评估101.评估患者病情、意识及合作程度。2.评估患者胸片情况、呼吸音、呼吸状态、自主咳痰能力、痰液性状、痰液量及血氧饱和度。3.评估患者进餐时间、雾化治疗时间及背部皮肤情况532421310200用物准备101.着装整洁,洗手,戴口罩。2.用物:听诊器、振动排痰机、不同类型及型号的叩击头或叩击接合器,纸巾、必要时备吸痰装置、口咽通气道、开口器、舌钳、电插板等。55443322操作流程701.备齐用物,携至床旁,核对患者腕带。2.向患者解释使用振动排痰机的目的和配合方法。3.协助患者根据情况选择利于排痰的舒适卧位。4.根据患者年龄、体重选择合适的叩击头。接通电源,转动旋钮打开排痰机,可根据患者具体情况选择模式,调节振动频率(10-35CPS)及时间(10-20min)。5.待振动平稳后,使用机器时,应注意叩击转向器上的“→”标识,使之与呼吸系统痰液排出的方向一致。应依据肺叶形状按从外向内的轨迹移动治疗头,以便使呼吸系统痰液按照细支气管→支气管→气管→体外的顺序蠕动排出。6.评估患者对治疗的反应,根据患者的承受能力,由低到高,由弱到强逐步增大工作频率或工作程序。7.排痰过程中密切观察患者生命体征变化及其他不适,若出现任何异常,立即停止使用排痰机,报告医生对症处理。8.操作完成,关闭排痰机。9.做完后协助患者咳嗽咳痰,对于不能自主咳痰尤其气管插管或气管切开的,应使用吸痰器帮助排痰,并观察痰液的量、颜色、性质,听诊呼吸音,评估排痰效果。10.协助患者取舒适卧位,整理病床单位。11.整理用物,洗手,书写护理记录。12.机器擦拭消毒后推回仪器室备用。4451010101035333334888824222223666613111112444402000思考题101.使用振动排痰仪的目的。2.使用振动排痰仪的注意事项。3.使用振动排痰仪操作并发症的预防及处理。10864
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