复过度地异常放电,引起反复发作的脑功能障碍,癲痫持续状态具奋反复发作性。其发作频率越高,持续吋间越长,预后越差,甚至致残或死亡。掌握发作的情况对诊断及治疗都有很大的指导意义。如果护士能观察到一次发作情况,就比家长描述的更准确。对一些收入院的癫痫患儿,护理人员应尽量多接触患儿,争取观察到一次发作情况。在惊厥控制之后,位严密观察症状和体征的变化,监测呼吸、心率、血压等,维持正常的呼吸、循环及体温,定时呼出过多的呼吸道分泌物,并注意体位,保持呼吸道的通畅。还须监护记录出入量,必要吋保留导尿,维持正常的生命功能。这样,在一定程度上能防范癫痫持续状态的复发,或在复发时得到及早的处理。第三,合理的心理指导是防治癫痫持续状态的奋效方法。癲痫是一种慢性疾病,需长期砬用抗癲痫药治疗,可给患儿造成身心损害,生活质量远远低于正常儿童。冇报道显示患儿存在的心理障碍对其生活质量的影响比临床发作本身还要明显。癲痫患儿存在的主要问题是对疾病缺乏认识及因病带来一系列的心理、社会障碍,而过多表现行为障碍、情绪异常、认知损害和学习闲难,这些也可影响药物治疗,形成不良循环。患儿对疾病的态度及健康的自我认识与期望自己无癫痫的差异是影响其幸福感的重要因素。成人癲痫患者的心理障碍常源于儿童期。因此,对患儿提供心理干预措施是必要的。对奋心理障碍的癲痫儿童通过心理干预,向患儿讲述本病的基础知识,让患儿正视现实,正确对待,提高对癫痫的认识水平,改善心理行为,学会通过识别生理信号与发作的奋关危险信号预感发作,学会最大限度地在先兆期采取抑制发作的技巧,指导患儿在环境突然变化吋如何强化控制避免发作,解除焦虑及恐惧情绪并改善行为,提高社会适应能力,促进患儿身心健康更益于控制发作。同时,不少学者强调指出,患儿父母的癲痫知识水平和对患儿的态度非常影响患儿的心理状态。因此,还应对家长进行科普教育,使之对癫痫疾病亦能正确认识,以配合治疗。
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