科,查头颅CT等相关检查,诊断为“脑梗塞”并住院治疗,症状好转后出院。出院后半年无明显诱因突然出上肢屈曲、下肢伸直,四肢抽搐,口吐白沫、双眼上翻,发作时伴有不省人事、面色苍白、全身大汗,持续约2-3分钟后症状缓解,共发作3-4次,醒后不能回忆当时情景,当时未引起重视,未诊治。福鼎市医院神经内科现病史入院前4小时患者无明显诱因出现一过性眼花,继而出现上肢屈曲、下肢伸直,口吐白沫、双眼上翻、呼之不应,症状同前,每次发作持续数十分钟,无视物旋转、共济失调、眼球运动障碍,无肢体瘫痪、感觉丧失,无出汗、眩晕、复视,无谵妄、烦躁,无呕血、黑便,家属遂急诊送入我院,行头颅CT“双侧基底节区多发腔隙性脑梗死,动脉硬化性脑白质改变,脑萎缩”,给予“地西泮、苯巴比妥”镇静等处理,为进一步治疗,后拟“癫痫持续状态”收住入科。患者自发病以来,未进饮食,大便未解,小便失禁,体重无明显改变。福鼎市医院神经内科既往史发现“高血压”病8年余,血压最高190/?mmhg,平素不规则口服降压药物治疗(具体不详),血压未监测,控制效果不详。福鼎市医院神经内科既往史发现“高血压”病8年余,血压最高190/?mmhg,平素不规则口服降压药物治疗(具体不详),血压未监测,控制效果不详。有脑卒中病史福鼎市医院神经内科护理评估入院体检:T:37.4℃P:110次/分R:20次/分BP:160/105mmHg,浅昏迷,查体欠合作,眼球活动不配合。双侧瞳孔等大等圆直径约2.0mm,对光反射灵敏,颈软,无抵抗感;双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少许湿性罗音。心率110次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,左侧肌张力增高,肌力检查不配合;双侧腱反射对称(++),左侧巴氏征、查多克征阳性;有侧巴氏征、查多克征阴性,双侧布氏征、克氏征阴性。指鼻试验、跟膝胫试验检查不配合,闭目难立征检查不配合。
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