用观测仪绘出各基牙观察线(解剖形高点线),分析基牙和黏膜的倒凹情况。(2)确定共同就位道:酌情采用均凹法或者调凹法。模型倾斜的方向由倒凹情况决定。(3)最终确定义齿设计:按选定的就位道方向,重绘观测线,确定基牙数目,位罝,卡环,小连接体和大连接体的类型和数目。标记需缓冲的倒間,基托伸展的范围等。(4)最终设计和临床资料相结合获得最佳设计:记录模型的倾斜方向及定位平面。7.模型预备(与技术室共同完成)(1)去除不利倒凹。(2)校正记录的模型倾斜方向及定位颌平面。(3)模型鞍基处的垫蜡处理。(4)模型上各结构部件的颜色标记。8.初戴(1)初戴检査①义齿就位情况,应遵循原设计,如有戴人困难,做相应调整。②卡环和措支托达到设计要求,注意圆环形卡环的卡环尖从颌方进人倒凹区,而杆卡从龈方进人倒門区。③基托与黏膜组织紧密贴合,边缘伸展适度。④连接杆板与黏膜接触的紧密程度适度。⑤颌关系应检查正屮颌、侧方颌、前伸颌、调磨早接触点。(2)戴牙须知①义齿有异物感,语音不清,恶心等早期反应。②义齿的摘戴方向训练。③戴义齿时不宜吃硬食。④义齿的维护和保养,及时处理发生的问题。⑤随访。9.复诊检查以下项目,如有问题做相应的妥善处理(1)基牙和软组织疼痛。(2)固位和稳定。(3)咀嚼功能。(4)摘戴困难程度。(5)冇无食物嵌塞。(6)发音清晰度。(7)咬颊咬舌。「注意事项」1.采取分散颂力设计,保护基牙和支持组织。2.游离缺失侧,尽量用增加基牙,双侧设计形式。3.基牙承载较大,对孤立牙和错位牙采取保护性措施。4.尽量暴露基牙的牙面,便于自洁。5.卡环数不超过4个,类型由基牙倒凹确定。6铸造卞环臂的弹性较差,倒F1深度适当减小。7.消除卡环固位臂施于基牙上的阻力和静压力。8.正确恢复缺失牙外形和咬合关系。9.使义齿固位体连线形成的平面屮心与义齿屮心接近或一致。10.为确保修复体的质量,耍求医、技、护配合。
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