知》(**卫计发[**]**号)内要求,为进一步加强和规范我院重点监控药品的合理应用,促进合理用药,防止临床“辅助用药”过度,保障医药费用合理,特成立“**医院重点监控药品管理小组”,名单及职责如下: 一、成员名单: 组 长:**(院长)副组长:**(分管院长)**(医务科长)**(药剂科主任)成 员:**(后勤)、**(护理部)、**(院感科)、**(医保科)、**(质控部)、**(财务科)、**(信息中心)、**(药剂科)。领导小组日常办公地点设在医务科,负责重点监控药品管理工作的组织领导、协调、监督工作,完善“重点监控药品管理”工作方案和相关配套制度,确保重点监控药品管理工作落到实处,主要工作由药剂科牵头完成。二、重点监控药品管理小组职责如下: (一)数据监测及目录制定。监测统计我院“重点监控药品”使用情况,包括使用品种、金额、用药医生、用药排名等,每月将情况进行公示。每半年更新一次重点监控药品目录,按卫计局要求定期上报季度分析数据,并对临床进行公示。 (二)用药培训。医务科、药剂科每年组织全院医师、药师进行合理用药培训,培训内容应包括合理使用“重点监控药品”,培训后进行考核,考核方式可以为试卷答题或现场抽问的方式评价培训效果。(三)处方点评。每月处方点评中“重点监控药品”列为点评对象。平时不定期对临床使用“重点监控药品”情况进行检查。并在处方点评反馈中有所体现。(四)调整与控制。对于检查、点评、统计、监测中发现“重点监控药品”临床应用中存在的问题,科室负责人不能做出合理解释的,应及时约谈相关责任人,提出整改要求,并根据情况严重程度采取口头警告、行政处罚、经济处罚等措施。(五)限制措施。定期公布全院“重点监控药品”的使用情况。药事管理委员会每季度对药品销售金额进行统计分析,发现“重点监控药品”用量、金额、排名出现异常增长的,将对该药品采取限量、限科或暂停采购措施。
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