-1- 病理科感染监控小组成员及职责感染监控小组成员组长:刘清松副组长:王瑜监控医师:敬敏、刘贵平、王喜宝感染监控小组成员职责一、科主任作为第一责任人, 全面负责本科室医院感染管理的各项工作。根据本科室感染管理工作特点,制定医院感染相关管理制度,并组织实施。每年至少组织一次感染安全的检查。检查内容包括: 感染管理制度是否完善, 是否落实,所需配套实施有无完善,登记交接制度的完善,废物处置情况。每季度组织召开一次科室感染小组会议, 对本季度院感质量控制、环境监测、自查出现的问题及网上新颁布的院感有关文件、规范,进行讨论,对整改措施、整改效果进行评价。二、副组长负责科室感染管理的全面管理,负责组织本科室预防、控制医院感染知识的培训;监督指导本科室人员执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度; 负责本科室医疗废物分类管理, 按医院有关规定执行医疗废物处理。每季度进行科室感染管理检查,检查内容包括:感染管理工作记录,标本的存放、清理情况,实验室的消毒和灭菌情况以及废物的处理情况。三、监控医师主要参与日常的感染管理的记录、登记。每个月对本科室医院感染工作进行自查,针对存在问题提出整改措施,并进行效果评价和持续质量改进分析;参加医院感染管理科的培训,每个月给科里的其他人员进行感染管理知识培训。做到人人明白,项项落实。感染管理中各个登记的资料、记录,及时归档,保存。
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