户号:户别常住人口登记表户主姓名与户主关系集体户口姓名性别曾用名民族出生日期年月日时分监护人出生地监护关系公民出生证签发日期住址本市(县)其它住址籍贯宗教信仰公民身份证件编号居民身份证签发日期文化程度婚姻状况兵役状况身高血型职业服务处所何时何因由何地迁来本市(县)年月日何时何因由年月日何地迁来本址何时何因年月日迁往本何地何时何因年月日注销户口申报人签章:承办人签章:加盖户口登记机关户口专用章登记日期:年月日男一男二男三登记事项变更和更正记载项目变更、更正后变动日期申报人签章承办人签章记事电话号码居民身份证申领原因居民身份证有效期限居民身份证交(缴)销社会关系姓名与登记人关系地址或服务处所女一女二女三
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