江西省流动人口居住登记表

证号码Р Р*户籍地址Р 省市县(市、区) 乡镇(街道)Р详址: 街路巷门楼牌号Р*服兵役情况Р□是□否Р*宗教信仰Р Р*来本地日期Р 年月日Р*婚姻状况Р□未婚□已婚□离婚□丧偶□其他Р*政治面貌Р□群众□中共党员□共青团员□民主党派Р配偶姓名Р配偶身份证号码Р Р*居住事由Р□务工Р□务农Р□经商Р□服务Р□因公出差Р□借读培训Р□治病疗养Р□保姆Р□投靠亲友Р□探亲访友Р□旅游观光Р□其他Р居住情况Р*居住处所类别Р□居民家中Р□单位内部Р□工地现场Р□租赁房屋Р□自购房Р□其他Р*现居住地址Р 市县(市、区) 乡镇(街道)Р详址: 街路巷门楼牌号Р房主(代理人)Р Р房主(代理人)Р Р姓名Р联系电话Р房主(代理人)Р Р出租屋编号Р Р身份证号码Р劳动就业形式Р用人单位招用Р职业(工种)Р Р单位名称Р Р单位联系人Р Р联系电话Р Р参加社保Р□是□否Р单位地址Р Р劳动合同Р签订期限Р Р灵活就业/Р Р Р创业(经商)/Р Р具体就业形式Р具体创业形式Р18-49周岁育龄妇女计划生育情况Р发证明间Р年月日Р计生证号码Р Р避孕节育措施(未婚不填)Р□无措施Р□上环Р□结扎Р□皮埋Р Р □避孕套、短效口服避孕药Р□其他Р夫妻是否同行Р□是□否Р生育子女数Р男人,女人。Р随行16岁及以下非本市户籍人员情况Р人数Р姓名Р性别Р与填表人Р关系Р公民身份号码或出生日期Р有无接种证Р是否在居住地上学Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р是否携带交通工具Р□是□否Р携带何种交通工具Р Р牌照号码Р Р办理居住证情况Р首次申办Р□是□否Р办证日期Р年月日Р申请有效期限Р(有关证明请附后)Р□6个月□1年Р*登记及发证情况Р□居住登记□办理居住证Р居住证编号Р Р受理人签字Р Р审核人签字Р Р备注Р Р填表人: 填表日期: 年月日