的情况。一般护理病室空气流通。卧床休息,给予半卧位,休克者给予休克体位。职出现胸闷、气促、呼吸困难、紫绀等症状时及时报告医生处理,给予吸氧。多根多处肋骨骨折病人极易引起严重呼吸循环衰竭,应及时配合医生紧急行胸腔加压包扎固定,矫正胸壁凹陷,以恢复胸壁支架作用,维持正常的呼吸功能。合并大量血、气胸者,及时行胸腔闭式引流。保持呼吸道通畅,鼓励病人行有效咳嗽和排痰。痰不易咯出时,嘱病人多饮水,给予氧气雾化吸入,必要时吸痰。肋骨固定带固定松紧要适宜。病人疼痛减轻时练习腹式呼吸及有效咳嗽排痰,以及行患侧肩关节及手臂的抬举运动和早期下床活动。饮食易清淡易消化的半流质,逐渐增加高蛋白高热量的饮食,多饮水,多食粗纤维食物。忌辛辣刺激食物,禁烟酒。辩证施护气滞血瘀卧床休息,减少肋骨的活动,行外固定3-4W。气促时给予低流量吸氧,取半坐卧位。痰稠难咯时嘱其多饮水,给予氧气雾化吸入。饮食宜清淡、活血化瘀之品如田七田鸡汤、金针云耳蒸瘦肉,蔬菜,鱼片汤等。给予活血化瘀、理气止痛的中药温服。郁瘀化热:烦躁不安者加强巡视,做好保护。发热者降温,多饮水,更换汗湿衣服。大便不通者,多食蔬菜、大蕉、蜂蜜等以润肠通便,或用番泻叶冲水饮。饮食以祛瘀清热为主如茅根竹蔗水,生地、玄参煲瘦肉汤,冬瓜水,绿豆汤、西瓜汁等。给予清热凉血、活血化瘀中药,宜凉服。肝肾不足适当活动,加强练习呼吸运动。患处给予畅通气血的中药湿热敷。饮食宜滋补肝肾食品如泥鳅汤、猪脊骨煲莲藕汤等。给予补肝肾强筋骨中药煎汤温热服。气血亏虚头晕乏力时以卧床为主,间断下床活动。气虚无力时给予持续吸氧。注意保暖,防外感。饮食以补益气血为宜如八珍汤、人参红枣煲鸡汤,阿胶等。给予补益气血的中药煎汤热服。出院指导继续锻炼腹式呼吸。维持肋骨固定带出院者,固定带松紧要适宜,保证有效固定。胶布固定者,注意有无过敏。避免受风寒,防感冒咳嗽。定期门诊复查,如有不适,随时就诊。
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