类切口手术预防用抗菌药物品种选择要合理(按38号文件和抗菌葯物临床应用指导原则(2015版)要求)。Р5、I类切口手术预防用药除38号文件规定的情况外,不得联合用药;Р6、住院患者抗生素使用率60%,Р 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,Р 急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%‘Р 抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDS以下。Р7、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于40%。Р8、接受特殊使用及抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于60%。Р四、严格执行抗菌药物分级权限。Р1、临床医师必须严格按照抗菌药物临床合理应用的各项规定使用抗菌药物;不允许出现越级、越权使用抗菌药物,凡开始使用、联合使用、停用、更换、以及超说明书范围使用抗菌药物时,必须在病程记录里说明理由,必要时要有科主任的签字。Р2、严格掌握特殊使用级抗菌药物用药指征,若需使用,经我院特殊使用级抗菌药物应用会诊专家会诊同意,由具有特殊使用级抗菌药物相应处方权的医师开具处方或医嘱后方可使用,同时在病程记录中阐明用药依据。Р五、介入治疗病人按清洁手术预防使用抗菌药物的要求。Р六、严格落实目标责任追究制度:Р1、严格落实抗菌药物处方点评制度,对合理使用抗菌药物医师向全院公示表扬;对不合理使用抗菌药物医师在全院范围内进行通报批评。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。Р2、将点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室,视情况给予警告并限期改正;问题严重的,将进行经济处罚。Р七、如出现违反上述规定的情形,愿意接受医院的相关处罚。Р Р院长: 签订科室: Р 科主任:Р Р 年月日
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